在北京，开具三甲医院诊断证明的流程通常包括以下几个步骤：
一、挂号就诊
选择科室：首先，患者需要根据自己的病情选择合适的科室进行挂号。
挂号方式：可以通过医院的官方网站、电话、微信公众号、自助挂号机等多种方式进行挂号。部分医院可能还支持现场挂号，但建议提前查询并确认。
携带证件：挂号时，患者需要携带有效身份证件（如身份证、等），以便完成实名制就诊登记。
二、就诊检查
候诊：按照挂号顺序等待就诊，期间请注意保持安静，遵守医院秩序。
就诊：轮到自己就诊时，向医生详细描述病情，并接受医生的问诊和体格检查。
检查：根据医生建议，可能需要进行一些辅助检查，如血液检查、影像学检查等。检查完成后，等待检查结果。
三、开具诊断证明
与医生沟通：检查结果出来后，再次找到接诊医生，向其说明需要开具诊断证明的原因。
医生开具：医生会根据患者的检查结果和病情，开具相应的诊断证明书。诊断证明书上会写明患者的姓名、就诊科室、诊断情况、建议的方案等信息。
注意事项：
诊断证明必须由主治医生或以上级别的医生开具，并加盖医院公章才有效。
部分情况下，如涉及司法办案、因病退休、伤害、伤残、保险索赔等，可能需要接到相关部门的介绍信才能开具诊断证明书。
请妥善保管好诊断证明书，避免丢失或损坏。
四、盖章确认
分诊处核对：部分医院可能需要在分诊处核对诊断证明书，并加盖科室标记章。
门诊办公室审核：将诊断证明书带到门诊办公室进行审核，并加盖医院诊断证明书专用章。这一步是确认诊断证明书正式性和有效性的关键步骤。
五、提交使用
提交给单位：如果是为了请病假等原因需要开具诊断证明，患者需要将加盖了医院公章的诊断证明书提交给所在单位或相关部门。
保存备份：建议患者自己保留一份诊断证明书的复印件或电子版备份，以备不时之需。
总之，在北京开具三甲医院诊断证明的流程相对规范且严格，患者需要按照医院的规定和流程进行操作。同时，也要注意保护好自己的隐私和权益。